【醫(yī)務(wù)科 張璐璐】為規(guī)范手術(shù)質(zhì)量管理，保障患者手術(shù)質(zhì)量安全，全面提升醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平，市婦幼保健院印發(fā)《襄陽市婦幼保健院手術(shù)質(zhì)量安全提升實(shí)施方案( 2023—2025年）》，計(jì)劃在2023-2025年期間，通過完善醫(yī)院手術(shù)質(zhì)量安全管理體系，形成科學(xué)規(guī)范、權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行順暢的管理機(jī)制。

實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全提升行動，內(nèi)容涵蓋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險管理三大重要環(huán)節(jié)，并以優(yōu)化機(jī)制為手段，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)。在術(shù)前風(fēng)險管理方面，以“科學(xué)評估”為抓手，加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)人員能力、患者風(fēng)險的評估，科學(xué)制定手術(shù)方案，規(guī)范做好術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)中風(fēng)險管理方面，以“強(qiáng)化核查”為基礎(chǔ)，嚴(yán)格加強(qiáng)手術(shù)設(shè)備設(shè)施、手術(shù)人員及環(huán)節(jié)、患者與手術(shù)過程的核查。在術(shù)后風(fēng)險管理方面，以“精細(xì)管理”為保障，做好患者術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)銜接，強(qiáng)化術(shù)后即時評估，加強(qiáng)術(shù)后恢復(fù)管理，規(guī)范開展出院指導(dǎo)。通過提升行動，建立完善手術(shù)分級管理機(jī)制，優(yōu)化手術(shù)服務(wù)機(jī)制，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)服務(wù)范圍，并根據(jù)手術(shù)相關(guān)不良事件類型、科室特點(diǎn)、發(fā)生時間、發(fā)生區(qū)域等開展針對性改進(jìn)工作，降低手術(shù)相關(guān)不良事件發(fā)生率。

通過三年的持續(xù)改進(jìn)，手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負(fù)性事件發(fā)生率進(jìn)一步下降，非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰，住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰，手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率進(jìn)一步降低，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提高，四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制度得到全面落實(shí)。