新生兒遺傳代謝病屬于出生缺陷的一大種類,主要原因是由基因缺失或突變造成,包含多種疾病。這類疾病與一般的有明顯肢體結(jié)構(gòu)異?;蛉比绲某錾毕莶煌幵谟诨純涸诔錾鷷r沒有任何外觀表型異常及特異性臨床表現(xiàn),如果不做新生兒疾病篩查很難發(fā)現(xiàn)此類疾病患兒,從而造成診斷、治療延遲,輕者智力發(fā)育障礙、生長發(fā)育遲緩,重者導(dǎo)致死亡,給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早控制,才是避免此類疾病發(fā)生的最根本的方法。及時正確診斷治療,可使患兒不發(fā)病或使病情明顯減輕,像正常人一樣“帶病生存”,一樣可以活的精彩。
襄陽市新生兒疾病篩查中心(以下簡稱“新篩中心”),設(shè)在襄陽市婦幼保健院,實驗室配有全自動熒光免疫分析儀、全自動毛細管電泳儀、美國串聯(lián)質(zhì)譜分析儀、日本島津液相系統(tǒng)、全自動打孔機等先進設(shè)備,是省衛(wèi)健委批準的襄陽市唯一一家可以進行新生兒遺傳代謝病篩查的醫(yī)療機構(gòu),負責(zé)全市每年新出生的數(shù)萬名新生兒遺傳代謝病篩查、治療、隨訪管理工作。由于篩查人數(shù)多,工作量大,新生兒疾病篩查采取集中篩查管理模式,全市各助產(chǎn)機構(gòu)出生的新生兒在出生后2至7天內(nèi)采集足跟血送至新篩中心,通過檢測標本中代謝物質(zhì)的含量來判斷新生兒是否患有遺傳代謝病。目前可以進行苯丙酮尿癥、先天性甲低、葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、地中海貧血、氨基酸、有機酸、脂肪酸代謝異常等幾十種種遺傳代謝病篩查。自1998年開展工作以來至2020年底,共篩查80余萬人次,發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥45例,四氫生物喋呤缺乏癥4例,先天性甲狀腺功能低下237例,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥8例,葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥186例,地中海貧血826例(其中重癥β地貧2人),氨基酸、有機酸、脂肪酸氧化代謝病7例。
針對篩查陽性結(jié)果,隨訪工作人員會采取電話和短信方式通知家長進一步復(fù)查或確診、治療。家長在寶寶采集足跟血15天后,可以通過自助的方式登錄襄陽市新篩信息管理網(wǎng),輸入母親姓名及身份證號即可查詢結(jié)果。登錄方式有三種,一是直接在互聯(lián)網(wǎng)輸入“襄陽市新生兒疾病篩查信息管理網(wǎng)”登錄;二是掃描采血助產(chǎn)機構(gòu)提供的二維碼登錄;三是關(guān)注襄陽市婦幼保健院微信公眾號進入新篩結(jié)果查詢界面登錄。
在這里要提醒各位家長,如果接到新篩中心異常結(jié)果通知一定要重視,第一時間到新篩中心就診。新生兒遺傳代謝病早期無特異性表現(xiàn),容易被家長忽視或不被重視,但疾病對患兒造成的影響持續(xù)存在,若不早期干預(yù),等到出現(xiàn)明顯癥狀時造成的智力發(fā)育障礙、生長發(fā)育遲緩傷害是不可逆轉(zhuǎn)的,盡早診斷治療是防止遺傳代謝病傷害的最有效的手段。【通訊員 宮安躍】