9月26日下午，襄陽市婦幼保健院在八樓會議室舉辦了《國際疾病分類ICD-10應(yīng)用及病案首頁診斷書寫》培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。培訓(xùn)班由醫(yī)務(wù)科副科長吳峰主持。病案室全體同志及婦產(chǎn)科和兒科臨床醫(yī)生30余人參加了本次專題培訓(xùn)。

首先，吳峰副科長從病案的重要性舉例，強調(diào)規(guī)范病案首頁填寫是客觀評價醫(yī)師、醫(yī)院服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)，也是今后DRGs分組、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、和醫(yī)院等級評審的主要依據(jù)，要求大家認(rèn)真學(xué)、仔細(xì)聽，不斷規(guī)范自我對疾病編碼的認(rèn)識和提高編碼正確率。

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隨后，編碼員韓麗君和鄭怡哲分別從《國際疾病分類ICD-10應(yīng)用》、《病例首頁書寫規(guī)范》等方向結(jié)合切身工作實踐中案例對病案首頁中主要診斷及手術(shù)的選擇原則及方法進(jìn)行重點講解，為一線臨床醫(yī)師普及了疾病編碼基礎(chǔ)知識及編碼基本規(guī)范。??

通過本次專題培訓(xùn)，臨床醫(yī)師們不僅對病案首頁規(guī)范性書寫有了更多的了解，還對ICD-10基礎(chǔ)理論及編碼準(zhǔn)確性對醫(yī)院等級評審的影響有了更深刻的認(rèn)識。大家紛紛表示，會后要把這次培訓(xùn)所學(xué)運用到實際工作中去，力求把《病案首頁書寫規(guī)范》和《國際疾病分類ICD-10》的編碼工作盡快規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時也希望這樣的專題培訓(xùn)能成為一種新常態(tài)。(醫(yī)務(wù)科 鄭怡哲)