新生兒父親實名登記信息修改申請

本人姓名???????? ，身份證號??????????????? ，聯(lián)系電話???????????? ，于???? 年??? 月??? 日分娩一活男/女（? ）嬰，因個人原因在辦理住院時提供的新生兒父親（姓名：???????? ）有誤，現(xiàn)因首次辦理出生醫(yī)學證明需要，要求變更新生兒父親姓名為??????? ，身份證號為??????????? ，醫(yī)院也已告知一旦簽發(fā)，如需再次更改新生兒父親信息，必須憑親子鑒定報告方可更改，本人已知曉告知。由此造成的法律糾紛，一切由本人承擔，與醫(yī)院無關。

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